矯正治療｜池袋で矯正歯科なら、茗水矯正歯科・北原へ

早めの治療で負担を少なく－
お子さんの歯並びに疑問を感じられたら、まずはご相談ください。

子供の矯正治療では、主に咬み合わせの問題を治します。咬み合わせに問題がある場合、顎の骨格や、顎関節、歯周組織の発育に悪影響を及ぼすことがあるからです。

その中でも、顎の骨格に問題のある受け口は早くから治療を開始した方が良く、小学生低学年頃から治療を開始します。

その他の咬み合わせの問題の、出っ歯や、歯のガタガタにより咬み合わせが不安定になっている場合などは、もう少しあとの9歳前後の、側方歯（糸切り歯より後ろの歯）の永久歯への交換が起こっている時期に治療を開始します。

また、子供の間は上の顎の幅を大きくすることができるので、拡大してガタガタを解くスペースを作ったりします。ただし、下顎はあまり広がらないので、咬み合わせに注意しながら拡大する必要があります。

奥歯の乳歯の第二乳臼歯は、後から生えてくる第二小臼歯より大きいため、その大きさの差を利用してスペースを作ることもあります。

子供の矯正では、通常、負担の少ない取り外しのできる装置を使用して、まず矯正歯科に対して徐々に慣れていただきます。その後必要であれば、本格的なワイヤーの治療に移行します。

子供の矯正を行う場合には、このように1期治療、2期治療と2段階に分けて治療を行なうことがあります。1期治療がうまくいけば、そこで治療が終わりになることもあります。

歯並び、見た目、咬み合わせの問題が残っていれば、ワイヤーによる、2期治療が必要となります。このワイヤーの矯正は、永久歯が生え揃ってから開始します。

最初の段階の1期治療で、骨格や咬み合わせの異常や歯のスペース不足の問題を取り除くと、次の段階の2期治療でワイヤーの矯正治療の期間を短縮することができたり、歯の抜歯を避けることができます。

そのため、お子さんの歯並びでお悩みの場合は、早めにご相談いただくのが得策だと思われます。

永久歯に生え換わってからの矯正治療では歯にブラケットという小さな装置を付け、そこにワイヤーを通して歯をキレイに並べて、咬み合わせも治していきます。
当院では、ブラケットはセラミック製の白く目立ちにくいものを2種類使っています。

一つ目はクリッピーと言って、ブラケットに蓋があり、それを開け閉めすることによってワイヤーを通すものです。

この装置の特徴は、治療の初期段階では、ワイヤーが装置の中を小さい摩擦ですべるように動くだめ、歯の痛みが少なく、早く動くということです。クリッピーでは痛みと治療期間が従来の装置より２０％軽減されます。

二つ目は全体がセラミックのブラケットです。通常はこのブラケットでワイヤーを透明なゴムで縛ります。

また、治療の始めと終わりの段階ではホワイトワイヤーを使用するため、目立たない装置を希望される方はこちらの装置を使用します。（ただし、治療の中盤の半年程は金属のワイヤーも使用します。）

この装置では、クリッピーに比べて治療期間が数カ月長くなります。

この２つの装置の性質を説明して、どちらが良いか患者さんに選んでいただいています。

これらの治療の開始の時期は、12歳臼歯という一番奥の奥歯（前歯から7番目の歯）の歯の根っこの2／3ができる頃が一番良いとされています。つまり、歯の生え換わりの早い方で小学６年生頃、遅い方で中学２年生頃になります。

ただし、大人になってからでは歯の矯正をするのに遅すぎるかと言うと、そんなことはございません。歯と歯を支える骨がある程度しっかりしていれば、何歳になっても歯を動かし、キレイ配列した正しい咬み合わせにすることができるのです。

歯並びが悪く、歯が入り組んでいると、その部分の十分な歯みがきが難しく、むし歯になりやすくなります。また同じ理由から、大人になると歯石が溜まり易くなり、歯周病のリスクも高まります。上顎の前歯が出ていることにより、その出ている前歯を打ち付けてしまうこともあります。

咬み合わせの問題により、顎の成長が抑制されたり、顎の関節がダメージを受けることもあります。これらの問題は矯正治療により解決できます。

また、開咬と反対咬合は、歯科医師会の8020運動の調査から、歯が残りにくい咬み合わせである可能性が示唆されました。これらの咬み合わせは、歯を維持するのが難しい可能性があるので、歯をより長く持たすためにも、矯正治療を行った方が良いと考えられます。